Post-COVID: behandelopties voor specifieke klachten
6 februari 2025
Post-COVID: Handvatten voor zorgverleners
In de nascholingsmodule van PiL voor eerstelijnszorgverleners verscheen in november 2024 een artikel namens PCNN, dat dieper ingaat op de herkenning en behandeling van post-COVID-klachten. Het artikel richt zich specifiek op de symptoomclusters PEM (post-exertionele malaise), orthostatische intolerantie en MCAS (mastcelactivatiesyndroom).
Het doel?
Huisartsen en apothekers concrete handvatten bieden om deze complexe klachten beter te herkennen en passend te behandelen.
Het artikel is geschreven door Dr. Marloes Dankers, Drs. Marloes Beljaars, Dr. Willem Pieters, Prof. dr. Michele van Vugt, Prof. dr. Janneke van de Wijgert en ervaringsdeskundige Drs. Maud Zweers namens PCNN. Dit sluit aan bij de missie van PCNN om kennis over deze aandoeningen breed te verspreiden onder zorgprofessionals. Met dank aan uitgever Prelum die dit artikel vrij beschikbaar stelde vanwege de maatschappelijke relevantie.
Wil je als zorgverlener meer weten?
De (geaccrediteerde) online nascholingsmodule is beschikbaar via onderstaande button.
Publiekssamenvatting
Post-COVID verwijst naar de aanhoudende gezondheidsproblemen die sommige mensen ervaren na herstel van de acute SARS-CoV-2-infectie. In Nederland zijn er naar schatting circa 450.000 patiënten met post-COVID. Er zijn meer dan 200 verschillende symptomen als gevolg van post-COVID beschreven, met impact op diverse orgaansystemen.
De meest voorkomende symptomen na zes maanden zijn uitputtende vermoeidheid, post-exertionele malaise (PEM) en cognitieve disfunctie. Patiënten ervaren uitputtende vermoeidheid, ademhalingsproblemen en cognitieve disfunctie als het meest invaliderend.
Hoewel er voor post-COVID als ziektebeeld geen geregistreerde behandelingen beschikbaar zijn, is behandeling van symptomen of symptoomclusters wel mogelijk. Bij patiënten met PEM is pacing een belangrijke strategie.
Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) en andere vormen van orthostatische intolerantie kunnen worden behandeld met bewegingsadviezen (mits dit lukt met andere symptomen), voedingsadviezen, compressiekousen en geneesmiddelen gericht op het beheersen van de hartslag, het verhogen van de perifere vasoconstrictie en het intravasculair volume.
Bij het idiopathisch mestcelactivatiesyndroom (MCAS) zijn het vermijden van uitlokkende factoren en het gebruik van antihistaminica de eerstelijnstherapie.